“咳咳咳”，15岁的他咳了两个多月......两个多月这个问题一直缠绕着他,直到他来到了郑州市金水区总医院.

原来，15岁的小明干咳了两个多月，以早晚及运动后为主，并且无发热、流涕、鼻塞。小明说：“我在其他医院检查了好多次血常规及支原体都是阴性！服用了一些消炎药也没有效果。”这一切在小明来到我们急诊内科之后，发生了变化，通过查体、辅助检查、肺功能检查、过敏原检查，初步诊断为咳嗽变异性哮喘！

经过一周的治疗，咳嗽症状基本消失！

郑州市金水区总医院急诊内科医生提醒大家：

春季是呼吸系统发病的高发期，其中咳嗽是最常见的症状之一。一般的咳嗽，比如咽炎，支气管炎都会很快地恢复，一般不超过3周。如果患者咳嗽时间超过了两个月，就要警惕呼吸道一些严重疾病的发生。咳嗽时间过长还容易引起咳嗽变异性哮喘，它属于哮喘的一类。这种疾病的临床表现一般可长达两个月，它以咳嗽为主，其次是咽干、咽痒、夜间咳嗽明显。

如果咳嗽时伴有脓性痰，比如白色浓痰、黄色浓痰、甚至是绿色浓痰，这往往是肺部感染的表现，可能是急性支气管炎、支气管扩张，甚至是肺结核；如果咳嗽伴有发热的症状，一般都是急性炎症导致的，可能是急性支气管炎、肺部感染，甚至是感冒；如果咳嗽时伴有咳血，这也是急性炎症的表现，如急性支气管炎、急性咽喉炎等，还有因支气管长期反复发生炎症，一些球囊扩大，很容易咳嗽，痰中带血，还有可能是肺的肿瘤，肺癌在早期常表现为刺激性干咳，痰中带血、肺结核；如果咳嗽时伴有胸痛，一般这时候就是在提醒我们病情比较严重了，有些人会出现胸水、肺结核、结核刺激胸膜的反应，极少数人会发生气胸、肺栓塞、肺肿瘤。当出现这些症状的时候，一定要及时就医，以免延误病情。

当有黏痰咳不出时，我们可以：

通过拍打自己的前胸，拍打的时候会震动支气管里的纤毛，使它们蠕动，把痰液给震出来。

拍打自己的背部，五指并拢，手呈空心状，力度适宜由下往上、由外向内拍打，把痰震出来。

运用体位引流的方法来排痰，平躺在床上，背部垫一个枕头，胸部这时候是在高处，头是在低处的状态，容易把痰咳出。

多饮水来帮助排痰，多喝水可以稀释痰液，更容易把痰液咳出。    

(供稿：郑州市金水区总医院急救站  范淼)