来自开封的张先生今年40岁，是工地的一名建筑工人，近日在工地务工时被身边角落里倒落的钢管砸中，大概自一米高处咋下，遂来我院就诊；查体：鼻梁处散在擦伤，双鼻孔鲜血溢出，敷料已经被血液浸透，立即给予患者伤口初步清洗处理，并行CT检查。据张先生回忆，当时是被两根建筑用钢管先后两次砸中，一根砸在鼻梁处，另一根也是在很短的时间里砸中头部，好在头上戴的有安全帽，出现短暂的意识障碍，后自行苏醒，仅有轻微头晕症状。

CT结果回示：头颅SCT未见明显异常；鼻骨骨折。请鼻科急会诊后建议局部清创、消肿，暂行保守治疗，定期复查。今天回访时，患者情况良好，伤口已愈合，骨折复查后暂无需手术，处于恢复状态。

那么问题来了，既然张先生头部没有大的问题，为何当时会出现了短暂的意识障碍呢？日常生活中怎样防范此类意外伤害呢？一旦遇到突发情况该如何紧急处理呢？

头外伤可分为普通的头皮软组织损伤、脑震荡、颅内出血、重度颅脑损伤，情况不一样，处理的方法也不一样。据主管医生分析，张先生遭受头部重击后很可能出现了脑震荡。脑震荡是比较常见的一种轻型颅脑损伤，通常头部外伤的的暴力程度并不是特别严重，可能会出现短暂的意识不清，一般是几秒钟到几分钟，不超过半小时；若无严重头痛及其他不适症状不需特殊处理，卧床休息5~7天可逐渐恢复。

那么日常生活中我们该怎样防范此类意外伤害呢？

张先生因为是在工地工作的缘故在受伤的当时是戴着安全帽的，我们换个角度考虑，如若当时没有戴这一顶帽子的话，那么造成的不止是脑震荡而是重度颅脑损伤也未可知。因此，总结出以下几条经验。

1行走时尽量远离施工工地，必须经过时要提高警惕，且迅速；交代给身边的未成年人，提高防范意识。

2去到高危工作场地，一定做好安全防护，比如买房时去现场看房时一定听取工作人员安排戴好安全帽。

3电动车事故频发，也是造成脑外伤的重要原因，为了自身安全，减慢车速并尽量戴好安全帽，给自己多一重保护。

遇到外伤类突发情况该如何紧急处理呢？

首先，不要慌张，淡定应对。伤情严重时尽量不要移动患者，拨打120急救电话等待专业人员施救，可以在患者周围设置警示标志，避免再创伤；伤情可控的情况下，转移患者到安全处等待；轻微头外伤有出血时，用干净的毛巾按压伤口止血；鼻出血出血量小时可以药棉塞入指压或者用冷水袋局部冷敷；出血量大时不建议采取抬头姿势，以免血液误入呼吸道引起窒息；单纯挫伤、肿胀、淤青，可局部膏药外用、云南白药气雾剂外涂或者冰敷。

（供稿：郑州大学第一附属医院急救站  赵俊雅 宋雨晴 韩国杰）