天气越来越冷了，来我院急诊科就诊的心血管病人又多起来了。有高血压病、冠心病、心律失常，还有严重的患者都已经到了严重的心功能衰竭期了，这些病人里面又以中老年人居多。在急诊的接诊工作中，我们经常会遇到这样尴尬的事儿：病人和家属匆匆忙忙赶来了医院就诊，病人的病情又很严重，但是当医护人员问到病人的病史和检查服药的情况时，往往得到的回答都是“不知道吃什么药”、“检查报告没有带”、“以前可能有心脏病”、“老人没有跟着我们住，我们也不清楚”......这种情况很普遍，在遇到重症和急症时，医生很难快速了解病情，这样就会耽误及早确诊和治疗，有时还会造成误诊误治，这其实对于患者也是不利的。

今天的医学科普知识讲课里，我给大家介绍一下，对于心血管病人的家庭自我管理。

第一，养成记录病情的习惯

我们可以准备一个本子或者是活页夹，把自己的生命体征记录下来，包括血压，心率和血糖，同时对应的是当天的服药情况记录。这样做有什么好处吗？在病情稳定时，这只是一个简单的记录，只是记了下来。可是当病情出现变化时，比如血压高了、房颤又发作了、血糖不稳定了，这个时候把自己近几个月的生命体征测量值与服药记录对比起来，就可以自行调整药物剂量了。

这样既准确，关键是还安全，不容易出现血压忽高忽低，高血糖治成低血糖等风险的发生。而且把这些记录拍下来，通过微信发给您的主管医生，他也能通过网络，来精准指导您的用药了。

第二，收集整理好病历资料

有的患者来就诊时，常常对大夫说：“不是说来了医院，所有项目都要再重新做一遍检查吗？所以老的病情报告单都没有带来，有的报告当时都扔掉了”。这样做也是一个认识的误区。保留好自己的医学资料是很重要的。比如，高血压病人的心脏超声报告、冠心病病人的冠脉造影报告和影像检查的光盘、心律失常病人每次做的心电图报告单、肥胖病人的血脂血糖、肝肾功能化验单等都要保留下来。在不同医院的门急诊就诊时，还要随身带上，接诊医生可以通过这些报告快速了解您的病情，对新出现的急症作出准确诊断和及时治疗。同时也能够有针对性的复查需要检查对比的项目，动态掌握您的病情的变化。当然，这里还有一个小妙招，就是有的子女把老人的病历资料用手机拍下来，存在手机图片夹里，这也是一个很好的方法。

第三，就诊时要随身携带身份证和医保卡。这里主要是提醒老年病人，平时不常出门，不太在意身份证的放置，在遇到急病就诊时，往往忘记随时携带，或者压根儿就找不到了。现在在医院的门急诊挂号系统都是电子挂号全院联网和实名制挂号，没有身份证信息，就不能及时完成就诊信息登录，这样也会耽搁就诊、取药和各项检查及治疗。

同时患者的信息资料，是长期保存在医院信息系统中，有利于建立准确完整的健康档案，也为以后复诊带来便利。所以说，一个小小的失误也会带来不必要的麻烦。同时这也是各个医院现在正在实行的实名制挂号制度，实名制以后，您还可以网上预约，检查报告网上查询，让病人少跑了腿儿，让数据“多跑了路”，让就医更便捷了。

今天，我们从大家容易疏忽的几个方面，给您做了个小提醒，当然大家也不要忘了生活饮食规律、按时服药、适度锻炼、定期复查这些小常识，还有就是有急诊急病突发时，就第一时间拨打“120”哟。

（ 供稿：华中阜外医院急救中心  李秋泽 ）