颈部是连接人体头部和躯干的重要部位,有气管、神经和血管等,一旦受伤,极为凶险!
2020年7约30日,河南省省立医院51号急救站接到急救任务:颈部异物外伤!地点:航空港区某卫生院。接到任务后急救团队立即出诊,电话联系现场后得知:一名男性患者施工中不慎被气枪的钉子射进颈部、情况危急!
到达现场后,急救团队立即携带抢救物品及药品查看患者伤情,急救护士测量生命体征:血压:125/65mmHg、心率:98次/分、血氧饱和度:98%;建立静脉通路。急救医师查看患者伤情,初步判断钢钉刺入部位为右侧颌下,不排除血管损伤,需要立即转运回院治疗!急救医师立即与患者沟通病情,没想到患者竟不以为然的说:“不用那么麻烦,医生,你们给我拔出来缝一下就行了,我感觉没啥大事,不用那么麻烦去医院”;
听到患者的回复,急救医师也是哭笑不得,真是无知者无畏,但仍耐心为患者解释:“钢钉刺入的位置很特殊,不排除有血管损伤,钉子万万不可擅自拔出,需要回院检查明确后才能进一步治疗!”患者身旁的工友们也纷纷合力劝导其回院治疗!最终患者同意回院。
到达医院后,急救团队奖患者转运至抢救床,绝对制动,给予抗感染、止疼药物应用;为患者开立CT检查,约20分钟后,检查结果示:右侧颌下金属异物,距皮肤深约27mm(穿越胸锁乳突肌深达右侧颈动脉鞘区),不除外合并血管损伤!急救医师立即与患者沟通病情,联系相关科室会诊后立即将患者收治住院部手术治疗!
当晚患者就进行了急诊手术,钢钉被成功拔出,患者目前预后良好,术后心胸外科医师说:钢钉距离颈动脉不到3mm,已经深达右侧颈动脉鞘区,如果再偏离一点,后果不堪设想!
通过这例抢救,急救医师也提醒大家:在日常生活和工作中,人体被物体意外刺入所引起的创伤是比较常见的意外伤害之一,当异物刺入人体,如果是大而深的伤口或者刺入人体重要部位,比如头面部、颈部、胸部、腹部等,切勿盲目拔出异物后再包扎,因为这些异物可能刺中重要器官或血管,若将异物拔出,会造成重要器官的二次损伤或大出血不止。保留异物加压包扎止血,伤者有活动性大出血时紧急使用此方法,可在异物两旁贴上敷料或干净的布类来止血,再用布条或绷带加压包扎,然后快速送医或拨打120等待救护人员到来。
(供稿:河南省省立医院急救站 王聪 )
郑州市紧急医疗救援中心  Copyright © 2005-2020 zzemss.com All Rights Reserved
邮编:450047  信箱:zhengzhou120@126.com   备案号:豫ICP备11010920号-1  投诉建议
技术支持:河南维康软件有限公司   技术支持电话:0371-66855655  豫公网安备 41010702002377号