炎炎夏日是鲜花盛开的季节，也是蜜蜂、黄蜂活跃的时期。这不，我们41号急救站也接到了一次与此相关的急救。

2020年07月12日17点00分，我站接到120调度中心指派任务，马寨卫生院诊室内有一蜂蛰伤患者。接到派诊后急救小组迅速赶往卫生院诊室。

见到诊室诊查床上躺着一位中年女性患者，双眼紧闭，抬着右手着急地说：“我的手被马蜂蜇了，疼得厉害”。旁边一位中年男性说：“本以为在家里用蒜抹抹就好了，谁知俺媳妇说眼睛也看不清东西了，心慌、胸闷，还有浑身痒得厉害！”

急诊医师根据出诊经验判断为蜂蜇伤所致的全身过敏反应，迅速查体：见患者双侧眼结膜及口唇轻度水肿，右手食指近掌指关节处局部明显红肿，未见蜂尾刺残留，伴有压痛及关节活动障碍；全身散在红色皮丘疹，其中部分有搔抓痕迹。于此同时出诊护士已为患者建议静脉通路并连接心电监护、测血压：心率73次/分、血压67/47mmHg、氧饱和度98%，休克指数1.1。患者为过敏性休克！

急诊医师立即下医嘱：“盐酸肾上腺素注射液0.3mg肌肉注射、地塞米松磷酸钠注射液10mg静脉注射！”并交代出诊护士密切观察患者生命体征变化，同时与患者家属沟通患者病情。这是护士汇报患者血压96/67mmHg，心率75次/分，氧饱和度99%。生命体征稍好转，但不排除病情进一步变化可能。急救员及出诊司机迅速将患者搬运至铲式担架上，并将患者头部偏向一侧确保呼吸道通畅。然后迅速转运患者。

转运途中，急诊医师联系郑州市中心医院急诊科（4急救站）做好接诊准备，并密切观察患者生命体征变化；转运途中，患者诉说心慌、胸闷及全身瘙痒症状已经缓解，看东西也清楚了不少。于17:46安全将患者送达医院，与接诊医师交接病情，进一步诊治。

在这个万花盛开的季节，二七区马寨卫生院急诊科（41号急救站）急诊医师樊银杰提醒大家：

1.  遇到蜜蜂或黄蜂（又称马蜂）时，应保持冷静，待它们飞远时再悄悄离开；万不可做 “招蜂”引蝶人，用手驱赶它们，因为这样会招惹它们并引起它们攻击；

2. 若不幸被它们蜇咬，应立即绷扎被刺肢体的近心端，每隔15分钟放松1次，绷扎总时间不宜超过2小时，若尾刺尚在伤口内，可用针尖挑出；

3.  区分是蜜蜂还是黄蜂，蜜蜂的毒液呈酸性，可用肥皂水、5%碳酸氢钠溶液等一些弱碱性液体冲洗伤口，以中和毒液；黄蜂毒液呈碱性，可用1%醋酸或食醋等弱酸性液体洗漱伤口；

4.  若出现头晕、头痛、烦躁、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、肢体麻木等全身中毒症状，或憋闷、气喘、呼吸困难、抽搐、晕厥、嗜睡、昏迷等严重过敏反应，应尽快拨打急救电话120。

（供稿：郑州市二七区马寨卫生院急救站  樊银杰）