刚过完元旦节的第一夜,120——21号站就抢救了一位病情危重的脑卒中患者!
47岁的徐先生在家被家人发现呼之不应。家属急忙呼叫“120”,31号站出诊,见到病人后大夫查看双侧瞳孔对光反射迟钝,患者喉咙一阵阵“呼噜噜”的声音。紧急给与心电监护、开放静脉通路、吸痰、开放呼吸道等处置。就在这时,心电监护发出“滴”的声音,图像显示心跳已呈直线。出诊大夫立即开始胸外按压并安排司机迅速转诊!
23:12急救车到达院内,以卢大夫为首的抢救小组已经准备完毕。绿色通道也已开通,确保病人每个环节畅通无阻!“瞳孔无反应,心率34次/分,血压220/179mmHg,患者面色紫绀、口唇青紫,立即气管插管,呼吸机准备”!
家属在抢救间门口已经泣不成声,抢救间内的急救人们在努力的抓住每一分钟。
抢救进行10分钟…第20分钟…
“有了,P波有了”,
然而这种好的状态并没有持续太久,5分钟后,心电监护显示再次成为一条直线“不行,又没了,还是不稳,继续!”
23:40 终于在抢救进行的第28分钟时,患者心电监护转为窦性心率,颈动脉搏动、呼吸恢复,面色也转为正常。
“快!带上转运呼吸机推去影像科查颅脑CT。”
23:42 影像科CT结果示:基底动脉闭塞脑梗塞
23:47 患者安全转入ICU并接受溶栓治疗。
根据世界中风组织的数据,全球每六个人中便有一人会于一生中罹患中风,全球每6秒便有1人死于中风。其中高血压、糖尿病患者以及肥胖人群都是易发脑卒中的危险人群。对于脑卒中的预防存在一些误区,有些人认为这是老年人才会的得病,年轻不会得,其实不然,我们可以此病例中看出,患者正呈壮年时期,现在卒中的年轻化越来越严重,很多年轻人酗酒、熬夜、不运动等不健康的生活方式,都是脑卒中的危险因素。
脑卒中是目前我国因病死亡的第一位,也是成人致残的第一位。卒中一旦发生,常常是会留下一些后遗症,也就是老百姓说的神经功能缺失。发病人群具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的“四高”特点,目前呈现年轻化趋势,已不再是老年人的“专利”。专家提醒糖尿病、心脏病患者,三高人群,有吸烟酗酒习惯、卒中家庭史的人群,更要注意卒中的预防。
(供稿:郑州市金水区总医院急救站 姚家欣)
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