近日，一名年轻男性患者由外院120转至我院急诊科。只见患者因剧烈的疼痛，额头渗出细密的汗珠，右髋部不能活动。接诊医生赵家邦查体后发现：患者右髋关节屈曲畸形，肿胀明显，右臀部可摸到骨头感肿块。“髋关节后脱位？”初步诊断形成于心间。但对于一个成年人来说，髋关节的脱位往往需要极大的暴力才可导致，故在脱位的关节中，髋部并不多见。

询问病史后得知：暴力发生时，患者坐于行驶小汽车的副驾驶位置，并翘着二郎腿，突然与前车追尾，瞬间发生巨大的暴力！急查X片，更是印证了赵家邦医生的初步诊断“右髋臼骨折并右髋关节后脱位”。

患者疼痛剧烈难以忍受，同时合并骨折，立即急诊收住院手术治疗。术中给予患者全麻，仰卧位，屈曲髋关节后，向上牵引并内旋，双人按压骨盆对抗牵引，髋关节完全复位并固定骨折处。

髋关节的脱位并不多见，且疼痛如此剧烈。它到底是如何发生的呢？

髋关节为杵臼关节，关节窝深且大，可容纳关节头的大部分，周围有强韧的韧带和强大的肌肉瓣保护，因而十分稳定。多见于青壮年在发生剧烈的暴力时，其中90%以上为此男性患者的“后脱位”。

常见于明显外伤巨大暴力之后。例如乘车时膝部顶着前方，尤其是一腿搭在另一腿上，膝盖顶住前方，突然刹车时膝盖受到强烈撞击而产生脱位。正如此位患者，行驶的车中翘起“二郎腿”，突然发生追尾产生了强大的暴力而发生，同乘车的另外3名朋友则未发生明显外伤。

其然而后知止，郑州市骨科医院急诊科提醒您：小心驾车！乘车时注意正确的坐姿，二郎腿能不翘则不翘！

（供稿：  郑州市骨科医院急救站 贾丽莹）