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急诊新兵感悟

时间:2019-10-30    浏览量:409次 字体:[     ]

来急诊也有一个月左右了,从初来时的莽莽撞撞、战战兢兢、不甚了解,到现在的稳中不乱,乱中有序,这中间离不开急诊科各位老师的教导与鼓励。我曾经想过放弃,有过无助感,迷茫过、彷徨过。每当下夜班筋疲力尽时,看看身边这群亲爱的战士们,他们仍然在自己工作岗位上任劳任怨,辛苦付出,我又暗暗的坚持了下来。急诊并没有那么可怕,我们最大的敌人就是战胜自己。

没来急诊科之前,我对急诊科的印象是模糊的,在医学院上学的时候学习过《急诊医学》,实习、住院医师规范化培训期间也轮转过急诊科, 可当时我还是一名实习人员,对急诊科的印象就是繁忙,工作节奏紧张。现在工作了,我需要自己独立值班了,我就是一线大夫,不论院前急救还是坐诊、转运病人、抢救复苏。我自己都要独能当一面。虽然我身后有很多急诊科老师,但是等自己出长途转运病人的时候,他们不可能立刻到我身边协助帮忙,所以我很清楚自己要不断在学习中迅速成长。市七院7号站的急诊科,分急诊内科,急诊外科,班次有抢救班,门诊班、院前急救出诊班等。每个班要想上好都需要有扎实的临床基本功,外科中常见的清创缝合换药,换药,外伤处置,内科常见的发热头晕头痛胸闷,胸痛,腹痛等各种疾病的诊断与鉴别诊断。对于一个新入急诊科的医生来说,挑战很大,同时锻炼的机会也很多。

记忆最深刻的是一个5岁男童,电动车后座坠落伤,家属紧急送至医院抢救室,我正好在抢救室,听到家属呼救,简单询问病史。立刻拿瞳孔笔检查瞳孔,瞳孔散大,直径5mm,对光反射显示迟钝,我一边抢救一边呼叫其他医务人员。这时患儿呼吸示抽泣样呼吸,立刻通知护士准备好气管插管,打开呼吸机,紧急建立静脉通路脱水降颅压,并维持循环稳定,并同时给予颈托固定。这中间急诊科医护团队紧密配合,迅速建立高级气道支持,静脉通路,并迅速完善头颅颈椎CT,明确硬膜下出血并脑疝形成的诊断,短时间内将病人转入重症监护室进一步治疗,为病人生命赢得了时间,为其康复创造了条件。

急诊,不再是一个模糊的概念,我现在真切的体会到一名急诊医师是需要强大的内心和渊博的学识。做为一个刚入职的新人,我深知自己的经验和技能不足,但在这个优秀的科室,优秀的团队下,我也努力让自己向优秀靠近。急诊是光,急诊是电,是夜晚的指明灯,照亮我前行。

(供稿:郑州市第七人民医院急救站  李鹏涛)

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