“医生，我肚子疼，能不能给我开点药啊，我这会很难受。”

一个忙碌的夜晚，刚刚送走了一个转诊患者后，急诊科门诊来了一名年轻女性，面容痛苦，手捂小腹。

李医生询问病情，患者自述于晚饭后，不慎受凉导致，以前也有过类似情况，一般持续数分钟后可自行缓解，但这次腹痛持续约半小时，一直不缓解，无其他伴随症状，故来医院就诊。

李医生查体后发现，患者全腹触痛，右下腹压痛明显，其中尤以麦氏点最痛，无反跳痛，并伴有发热。再次询问病史，患者平素月经规律，末次月经7月18日，无同房史，无阴道出血，根据患者症状和体格检查，初步怀疑阑尾炎，但也不排除其他妇科诊断，李医生开具了相关检查后，患者有点犹豫，“这些检查有必要吗？我就一个受凉了肚子疼，难道不能给我开点止疼药吗？”李医生耐心地解释道：“根据你的描述，结合腹部体格检查，肚子一直疼是很危险的，如果是胃肠道痉挛可以自行缓解，但是建议你进行系统检查，明确诊断，切不可盲目服用止痛药，掩盖病情后果不堪设想。”

看到医生的态度比较坚决，女孩终于同意进行检查，一个小时后，检查结果出来了，白细胞偏高，彩超提示：右侧卵巢囊性包块，考虑黄体破裂可能，右下腹少量积液。

看到检查结果后，李医生再次反复询问，女孩才突然想起来说，下午曾骑自行车回家，骑了快一个小时，当时就感觉有点腹痛，后来不疼了也就没在意。这边我们立即联系妇科病房，安排女孩住院行进一步治疗。

在此，我们要提醒广大女性朋友：

在遇到不明原因的腹痛时，一定要及时就医，黄体破裂是一种常见的妇科急腹症，是指在黄体的发育过程中，破坏了卵巢表面的小血管，于是黄体内部出血，导致内压增加，引起破裂。严重的可造成大量腹腔内出血，危及生命。

患者往往都是一些年轻女性，最常见于月经周期的中后期，在剧烈的运动，用力咳嗽、同房或者排便时腹压突然增高导致的黄体破裂出血，表现为下腹部疼痛，轻重不一。如果右侧破裂，便与阑尾的部位相近，和阑尾炎的那种腹痛相似，所以这种情况下很容易导致误诊。

黄体破裂严不严重，主要根据患者的具体情况来决定，不管黄体破裂严不严重，对身体都会有一定的影响，都应该要引起重视，任何疾病都要早发现早治疗，同时在生活中也要注意饮食合理，规律生活。

（作者：河南中医药大学第一附属医院 急诊科 张龙 李亚南）