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争分夺秒通气道,成功挽救年轻的生命

时间:2018-10-12    浏览量:376次 字体:[     ]

喂你好,ICU吧,前天接诊的车祸年轻姑娘怎么样的啊!哦!那个病人啊!完全清醒过来,生命体征稳定,小量的气胸不需要手术,今天上午转到普外科了。

那天,主班一出,主要负责接诊任务,尤其是午夜零点后不再和二出交替接诊病人,竟然那么眷顾。凌晨一点多一个中风后遗气管切开病人,不注意就受凉痰稠多,家人发现呼吸不好,赶紧呼叫120,迅速到达现场仔细询问查体后判定痰堵,赶紧吸痰通畅气道,病人明显缓解好多好多。只有一个家人,帮忙从楼上抬下来,再转送到新区县医院,返回躺床上就一两个小时过去。

凌晨三点,醉酒追尾——

凌晨五点,又一个癫痫发作病人,昏昏沉沉,抬不起头,睁不开眼,处理完病人回到值班室,倒头就睡。

凌晨六点多,东风路西头接诊车祸病人。。。

风驰电掣,不几分钟赶到现场,远远看到路边聚集了一大群人,一辆箱货车侧翻倒在路边花池里,一男子跪在车旁,怀里搂着病人。急救车刚刚停下,赶紧冲下车,顾不上再看一眼旁边的熟人,奔到病人身旁。

近前一看病人,深吸了一口气,昏迷、间断呼吸,随时病人就要不行,一级急危病人,必须立即马上抢救,只要有一口气一丝希望,就要尽一百分的努力抢救。一边告诉家人,病情非常危重,一边简单扫看病人全身,顺手摸并保护着头颈,大家一起合力将病人平托上担架,抬上救护车。

快拿口咽通气道,吸引器,司机王师傅汇报120现场情况后通知科室医护准备气管插管抢救病人,通知重症科室下来医生会诊,手里迅速擦拭清理口鼻血性分泌物。

我们医护紧密配合,置入口咽通气道,电动吸引器抽吸,两三分钟时间吧!基本清理干净口咽部分泌物,还没有返回医院,奇迹发生了,病人竟然烦躁起来,呼吸好转起来。不几分钟返回医院,进入抢救室时候,病人依然烦躁,辗转难卧,不过不停的呼叫老公,血氧饱和度90多,生命体征稳定,心头这块大石头稍微放了放。

重症科医生会诊后,迅速进一步辅助检查,明确伤情,经ct检查,病人仅仅只有少量的气胸,颅脑无明显损伤,腹腔脏器没有明显破裂出血,暂时不需要紧急手术,转入重症科生命支持治疗。

第二天,询问病人情况,说是稳定,第三天早上,再次询问时,病人转出了重症科到普通病房,太好了。

为什么当时病人昏迷状态,呼吸呈间断性,几乎就要停止,返回医院进一步辅助检查,除了轻微的气胸,病情怎么会这么危重?

第一例病人,长期卧床气管切开病人,肺部感染,浓痰多不易咳出,容易导致痰堵窒息。而这位年轻车祸病人,因为气道血性分泌物堵塞,导致窒息呼吸衰竭。还比如溺水,气道异物,气道阻塞,没法呼吸了。

此时,急救关键在于我们院前急救人员,快速地、争分夺秒地去清理口鼻分泌物,打开气道,置入口咽通气道,抽吸深部分泌物,甚至气管插管,从而畅通呼吸道,这是成功抢救年轻姑娘的关键所在,这也充分体现出我们院前急救人员的重要性。

                                           

                                     

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