看了我朋友圈的人，应该知道我说的是什么意思！前天夜班，一个“三高”的病人，突然昏迷，查了一圈，没有脑出血，没有大面积脑梗塞，但是血糖高到High，究其原因，病人不愿意吃药，不愿意控制血糖，不，不是不愿意控制，而是控制的方式不对。在我转运她到EICU的病床上的时候，整理床位发现了她身下的那一本佛经，一同去的主任医师贾主任说：“她信佛，她女儿说她不吃药，她靠佛控制血糖”。

这当然不是第一次惊讶，记得前几天，救治了一个高血压危象的病人，42岁，建筑工地工人，突发头晕，恶心，呕吐。诊室量血压200/120mmHg，马上安排抢救室，腾出床位给他。追问病史，十年前发现“血压异于常人”，一旦血压低于160/90mmHg，就会全身无力，于是乎，任凭血压处于高位，“不高不爽”。今天是实在无法忍受，才来的医院！工友说：“他的低压和我的高压都一样了，他不难受谁难受？”但是他不这样认为，他觉得他生来如此，异于常人，你给他讲高血压的危害，他会给你讲他血压低的难受，一再建议其住院检查治疗，始终无法打动他，在血压控制在他舒服的高度，他要求拔针离开！当然，人各有志，我们不可能把他绑了，说你不治不让你走！    

鉴于此，还是应该好好说一下高血压和高血糖。

当然，高血压，不是什么难理解的词汇。高血压是以体循环动脉血压增高为主要特征的一组临床综合征。高血压只是一个指征。怕的是它的并发症。肾病、心脏病、脑血栓形成、脑出血等。一个挚友，一个至亲的同事，一个漂亮的美女，身边的人，与我同岁，莫名原因的血压偏高。但是我们是学医的人，我们定要追其原因，当然，努力必有收获。查出来了致其高血压的原因，手术解决！如今，问题解决，快乐结婚，即将有自己的孩子，血压正常，甚为庆幸！

咱们再说说高血糖，也就是俗话说糖尿病。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

糖尿病不可怕，怕就怕在它的并发症，咱们先说一说糖尿病的并发症。

1、糖尿病足：

糖尿病病人因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。

2.心脏病变：糖尿病病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的2～3倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。

3.糖尿病肾病：也称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。

4.酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化，其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高，而肝外组织对酮体的利用大大减少，导致高酮体血症和尿酮体。由于酮体是酸性物质，致使体内发生代谢性酸中毒。

5.神经病变：在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。

6、眼部病变：糖尿病病程超过10年，大部分病人合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。

7、感染：糖尿病病人的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖，同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。

不得不想起我的奶奶，亲奶奶，糖尿病并发肾衰，腹透，透析，直至深埋黄土！每年对她的思念只是我和老爹还有哥哥那一个深深磕下去的头！

行医者，尽可能的去减少遗憾，而为众生者，要尽可能的少一些愚昧。血压高吃降压药，血糖高，吃降糖药，打胰岛素。不要再让我听到说：“吃了药就不能停了”。“你为什么要停？”自己的身体自己心里每个数吗？降压药，降糖药，不是你们说说的“毒品”，他们是救你们命的良药！

请收起你的无知与愚昧！